Cistite idiopatica felina: cosa è?

La Sindrome delle basse vie urinarie del gatto (FLUTD) è un termine ampio che racchiude una serie di disturbi a carico del tratto urinario che possono affliggere i felini. All'interno di questo spettro si trova la Cistite idiopatica felina (FIC), una condizione particolarmente enigmatica poiché non riconosce una chiara causa alla sua origine. Tuttavia, rappresenta fino al 73% di tutti i casi diagnosticati di FLUTD nei gatti.¹

Imparare a riconoscere i sintomi della cistite nei gatti è il primo passo per aiutare il tuo amico a quattro zampe. In questo articolo, esploreremo il mondo della FIC, le cause della cistite nei gatti, inclusi i possibili fattori scatenanti come lo stress, e i segni clinici comunemente associati a questa condizione. Inoltre, esamineremo la gestione a tutto tondo della cistite nei gatti. Naturalmente, se il tuo amico felino mostra cambiamenti improvvisi nelle sue abitudini di minzione, consulta prontamente il tuo Medico Veterinario di fiducia.

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Cosa causa la cistite nei gatti? 

La Sindrome delle basse vie urinarie del gatto (FLUTD) è un termine collettivo che comprende un qualsiasi disturbo delle vie urinarie a carico della vescica e dell'uretra nei gatti. Le cause della FLUTD includono infezioni, infiammazioni, difetti congeniti, neoplasie, cristalli e calcoli. Fino al 4,4% dei gatti ogni anno soffre di FLUTD2 Ne possono essere colpiti gatti di qualsiasi età, razza e sesso, ma i gatti maschi castrati, sovrappeso e di età giovanile-adulta (2-7 anni) risultano essere particolarmente a rischio.2,4 La cistite idiopatica felina (FIC) rappresenta fino a tre quarti di tutti i casi di FLUTD.1,2,5

Purtroppo per i nostri amici gatti, la cistite idiopatica felina è particolarmente sfuggente nel suo esordio: con il termine "idiopatica" si vuole appunto indicare che la causa all’origine del disturbo è tutt’oggi sconosciuta. Proprio la mancanza di una causa chiara complica la diagnosi della FIC, lasciando al proprietario il compito di imparare i segni a cui prestare attenzione. Se il tuo gatto mostra segni di cistite, il Medico Veterinario raccoglierà una storia clinica dettagliata ed eseguirà un analisi delle urine. Potrebbe anche effettuare un esame del sangue o suggerire una radiografia o un'ecografia della vescica. La diagnosi di FIC viene fatta solo se queste indagini non rivelano cause evidenti (come un'infezione o cristalli urinari) per i segni di cistite.

Fattori che contribuiscono alla FIC

Sebbene la causa precisa della cistite idiopatica felina (FIC) nei gatti non sia ancora completamente compresa, diversi fattori sembrano contribuire alla sua insorgenza.

Sintomi della cistite nei gatti 

I gatti hanno un istinto naturale nel non manifestare il dolore che provano. Questa abilità ha favorito la loro sopravvivenza in natura, ma può rendere difficile per te capire quando sono realmente sofferenti. I segni clinici della cistite idiopatica felina (FIC) sono simili a quelli di altre problematiche a carico delle basse vie urinarie (FLUTD).

Riconoscere questi sintomi è cruciale per una rilevazione precoce e un intervento tempestivo.

Se il tuo gatto mostra uno dei seguenti segni clinici, contatta immediatamente il tuo Medico Veterinario per gestire al meglio e prontamente queste emergenze .

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Cambiamenti comportamentali

Nessuno conosce il tuo gatto meglio di te. Il legame che hai con il tuo compagno felino ti consente di decifrare segnali sottili del loro linguaggio corporeo. A volte, un cambiamento nel comportamento o nella personalità del tuo gatto è il primo indizio che qualcosa non va.
Il tuo amico a quattro zampe può manifestare il disagio e il dolore nascondendosi rifiutandosi di giocare o di interagire, toelettandosi smisuratamente o leccandosi in modo eccessivo attorno all'area genitale o del perineo (l'area tra l'ano e i genitali). Può anche esprimersi con vocalizzazioni prima, durante o dopo la minzione che possono esasperarsi lì dove il disagio risulta essere associato ad una ostruzione urinaria (un'emergenza medica estrema).

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Urinare fuori dalla lettiera (periuria)

I gatti con FIC o altri disturbi urinari dolorosi possono associare la lettiera al dolore. Se il tuo gatto urina ovunque, sarebbe opportuna una visita dal Medico Veterinario.

Urinary 2024 - Umbrella & Fic Signs - Periuria
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Difficoltà a urinare (disuria)

I gatti con FIC possono mostrare segni di disagio durante la minzione, spesso impiegando più tempo del solito per svuotare la vescica.

Urinary 2024 - Umbrella & Fic Signs - Dysuria
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Minzione frequente (pollachiuria):

La minzione eccessiva nei gatti può indicare vari problemi e necessita di indagini approfondite. La FIC può causare disagio e un aumento della frequenza della minzione, con una minore quantità di urina prodotta.

Urinary 2024 - Umbrella & Fic Signs - Pollakiuria
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Urina con sangue (ematuria)

I disturbi urinari possono causare urina torbida o di colore alterato o con sangue—. L'ematuria nei gatti non dovrebbe mai essere ignorata.

Urinary 2024 - Umbrella & Fic Signs - Haematuria
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Sforzo per urinare (stranguria)

È necessaria un'attenta osservazione per determinare se il tuo gatto sta sforzandosi di urinare o defecare. Un impegno eccessivo per urinare indica una interruzione nel flusso urinario. Se il tuo gatto si sforza ma non riesce ad urinare affatto, potrebbe trattarsi di un'ostruzione uretrale. Le ostruzioni possono essere causate da cristalli o calcoli (uroliti), tappi uretrali (composti da cellule e detriti), spasmi e infiammazione dell'uretra. Le ostruzioni si verificano generalmente solo nei gatti maschi, a causa della conformazione anatomica della loro uretra, più lunga e stretta. Un'ostruzione urinaria è un'emergenza medica estrema che merita di essere gestita con tempestività dal Medico Veterinario.

Urinary 2024 - Umbrella & Fic Signs - Stranguria

Gestione della cistite nei gatti 

Sebbene ci siano protocolli specifici per la gestione dei gatti che soffrono di determinati disturbi urinari, purtroppo non esiste un approccio mirato nei confronti della cistite idiopatica felina (FIC). Tuttavia, a seconda della gravità dei sintomi, il Medico Veterinario potrebbe raccomandare una terapia farmacologica, uno specifico regime nutrizionale dietetico o delle modifiche ambientali. In molti gatti, la FIC potrebbe risolversi spontaneamente o attenendosi al trattamento consigliato in un periodo che va da 1 a 7 giorni.4 Tuttavia, fino al 65% dei gatti che sviluppano la FIC potrebbe mostrare una recidiva entro uno o due anni.2,4 Gli episodi ripetuti di FIC possono essere stressanti per il tuo gatto e portare a infiammazioni o a problemi vescicali cronici.

Anche se non esiste un rimedio definitivo per la FIC, un approccio multi modale nella gestione della problematica può aiutare a ridurre l'incidenza di episodi ricorrenti. Essere attenti ai comportamenti del tuo gatto, intraprendere azioni proattive e condurlo regolarmente a visita dal Medico Veterinario può aiutare a migliorare significativamente la qualità della vita del tuo gatto.

Un approccio multimodale nella gestione della cistite idiopatica felina

Massima allerta

Eventuali cambiamenti  improvvisi nel comportamento e nelle abitudini di minzione del tuo gatto sono segni sufficienti per condurlo a visita dal Medico Veterinario. 

Gestione del peso

Aiutare il tuo gatto a mantenere un peso corporeo sano è essenziale per molte ragioni, tra cui promuovere  la salute del tratto urinario. 

 Incoraggiare al consumo di acqua 

Contribuire ad una idratazione ottimale è molto importante nella gestione della FIC.

Benessere

Ridurre al minimo lo stress e arricchire in modo opportuno l’ambiente in cui il tuo gatto vive, lo aiuterà a ridurre i rischi correlati allo stress, aiutandolo a gestire al meglio eventuali recidive.

La ricerca scientifica, tutt’oggi in corso in questo ambito,  mira a svelare i misteri che avvolgono la FIC. Rivolgiti prontamente al Medico Veterinario se il tuo gatto mostra comportamenti anomali nella minzione o se semplicemente ti sembra diverso dal solito. Con un occhio vigile e un piano strategico, tu e il tuo gatto potrete affrontare la sfida della FIC e continuare a godervi una vita armoniosa e sana insieme.  

References:
  1. Longstaff et al. Owner-reported lower urinary tract signs in a cohort of young cats. Journal of Feline Medicine and Surgery, 2017; 19:609-618
  2. He C, Fan K, Hao Z, Tang N, Li G, Wang S. Prevalence, Risk Factors, Pathophysiology, Potential Biomarkers and Management of Feline Idiopathic Cystitis: An Update Review. Front Vet Sci. 2022 Jun 21;9:900847. doi: 10.3389/fvets.2022.900847.
  3. Kaul E, et al. J Feline Med Surg. 2020; 22(6): 544–556
  4. Forrester S, Towell T. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2015; 45(4): 783–806
  5. Buffington CA, Chew DJ, Kendall MS, et al. Clinical evaluation of cats with nonobstructive urinary tract diseases. J Am Vet Med Assoc 1997;210:46-50.
  6. Lund HS et al, Journal of Feline Medicine and Surgery. 2019;21(6):590-594.

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